Интернет-магазин Доктор Аль

Торгово-информационный центр по аллергии и астме
«Доктор Аль»

Розничный магазин закрыт

доставка только курьером

почтой или Сдэк



0
0
0
Корзина заказа

Телефоны для связи:

 +7 (991) 225-95-80
Заказать звонок

г.Москва ул.Маленковская д. 32 стр. 2А
  • Меню
  • Каталог
    • Респираторы и маски для лица
      • Респираторы и маски Respro
      • Сменные фильтры и расходные материалы
      • Тепловые маски для лица
    • Спейсеры и пикфлоуметры
      • Спейсеры
        • Расходные материалы
      • Пикфлоуметры
        • Расходные материалы
        • Детские пикфлоуметры
        • Взрослые
    • Климатическая техника
      • Очистители воздуха
        • Для аллергиков
        • Для детской
        • Очистители воздуха для дома
        • Очистители воздуха для квартиры
        • От пыли
        • Угольные
        • Фотокаталитические
        • С НЕРА-фильтром
        • Очистители-ионизаторы
        • Очистители-увлажнители
      • Увлажнители воздуха
        • Паровые увлажнители
        • Ультразвуковые
        • Увлажнители воздуха для квартиры
        • Увлажнители воздуха для дома
        • Недорогие
      • Осушители воздуха
        • Для квартиры
        • Промышленные
        • Для бассейна
        • Поглотители влаги
      • Мойки воздуха
      • Ионизаторы воздуха
        • Ионизаторы воздуха автомобильные
        • Ионизаторы воздуха для дома
      • Гигрометры
        • Термогигрометры
      • Расходные материалы и фильтры
    • Медицинская техника
      • Ингаляторы
        • Компрессорные ингаляторы
        • Ультразвуковые
        • Электронно-сетчатые
        • Тепловлажные
        • Солевые
        • Небулайзеры
        • Детские ингаляторы
        • Ингаляторы для взрослых
        • Домашние
        • Карманные
        • Недорогие ингаляторы
        • Аксессуары и запчасти
      • Тонометры
        • Автоматические
        • На запястье
        • На плечо
        • Стетоскопы
        • Механические
        • Аксессуары для тонометров
      • Термометры
        • Инфракрасные
        • Электронные
      • Товары для ухода за ротовой полостью
        • Электрические зубные щетки
        • Ирригаторы
      • Средства от насморка и гайморита
      • Дыхательные тренажёры
      • Детские лечебные пластыри
    • Защитные чехлы
      • Чехлы для подушек
      • Чехлы для одеял
      • Чехлы для матрасов
    • Средства против пылевых клещей
      • Allergoff- средства от пылевых клещей
    • Средства для ухода за животными
      • Шампуни для животных
    • Бытовая химия
      • Стиральные порошки
      • Жидкости и капсулы для стирки
      • Средства от плесени
      • Пятновыводители
      • Средства для мытья посуды
      • Дезинфицирующие средства
      • Чистящие средства для уборки
      • Кондиционеры для белья
      • Уничтожители запахов
    • Гипоаллергенная косметика
      • Шампуни и бальзамы для волос
      • Гели для душа
      • Косметические средства для защиты кожи
      • Мыло
      • Дезодоранты
      • Лаки для волос
    • Постельные принадлежности
      • Подушки
      • Одеяла
      • Комплекты постельного белья
      • Наматрасники
    • Изделия из гималайской соли
      • Соляные лампы
      • Соляные подсвечники
      • Гималайская соль
    • Ортопедические товары
      • Ортопедические подушки
      • Ортопедические матрасы
      • Подушки из гречневой лузги
      • Бандажи и корректоры осанки
    • Товары для здоровья
      • Товары для детей и новорождённых
      • Душевые насадки
      • Профилактика и лечение болезней ног
      • Косметические принадлежности
      • Пульсоксиметры
      • Гимнастические мячи
      • Сауна для лица
      • Товары для больных диабетом
      • Шагомеры
    • Кислородное оборудование
      • Кислородные коктейлеры
      • Аксессуары и расходные материалы
    • Массажеры
      • Массажеры для тела
      • Гидромассажные ванны
      • Электротренажеры
      • Массажные тапочки
    • Обеззараживатели воздуха
      • Рециркуляторы
        • Ультрафиолетовые
        • Бактерицидные
        • Закрытого типа
        • Двухламповые
      • Ультрафиолетовые кварцевые облучатели
    • Товары для дома
      • Фильтры для воды
      • Весы
      • Вакуумные компрессионные пакеты
      • Товары для ванной
        • Держатели для ванной
        • Держатели для туалетной бумаги
        • Дозаторы для ванной
        • Коврики для ванной
        • Контейнеры для ванной комнаты
        • Крючки для ванной
        • Мыльницы
        • Наборы аксессуаров для ванн
        • Полки для ванной
        • Стаканы для зубных щеток
      • Красота
        • Органайзеры для косметики
      • Товары для кухни
        • Держатели кухонные
        • Диспенсеры кухонные
        • Емкости из полимеров
        • Контейнеры из полимеров
        • Лотки для приборов
        • Подставки кухонные
        • Посудосушки
      • Хозяйственные товары
        • Водосгоны
        • Мешки для стирки
        • Сушилки для белья
      • Хранение вещей
        • Вакуумные пакеты
        • Держатели для украшений
        • Коробки для хранения
        • Крючки настенные
        • Органайзеры для хранения
        • Органайзеры настенные
        • Разделители для ящиков
        • Чехлы для одежды
    • Грелки и Электроодеяла
      • Солевые грелки
      • Электрогрелки
        • Для ног
        • Для тела
      • Электроодеяла
      • Электропростыни
  • Акции
  • Магазины
  • Доставка и оплата
  • Вопрос-ответ
  • Статьи
  • Контакты
  • Личный кабинет
    • Мой кабинет
    • Текущие заказы
    • Личные данные
    • Сменить пароль
    • История заказов
    • Профили заказов
    • Корзина
    • Подписки
    • Контакты
    • Каталог
      • Респираторы и маски для лица
      • Спейсеры и пикфлоуметры
      • Климатическая техника
      • Медицинская техника
      • Защитные чехлы
      • Средства против пылевых клещей
      • Средства для ухода за животными
      • Бытовая химия
      • Гипоаллергенная косметика
      • Постельные принадлежности
      • Изделия из гималайской соли
      • Ортопедические товары
      • Товары для здоровья
      • Кислородное оборудование
      • Массажеры
      • Обеззараживатели воздуха
      • Товары для дома
      • Грелки и Электроодеяла
    • Акции
    • Магазины
    • Доставка и оплата
    • Вопрос-ответ
    • Статьи
    • Контакты
    • Личный кабинет
      • Мой кабинет
      • Текущие заказы
      • Личные данные
      • Сменить пароль
      • История заказов
      • Профили заказов
      • Корзина
      • Подписки
      • Контакты
    • Респираторы и маски для лица
      • Респираторы и маски Respro Респираторы и маски Respro
      • Сменные фильтры и расходные материалы Сменные фильтры и расходные материалы
      • Тепловые маски для лица Тепловые маски для лица
    • Спейсеры и пикфлоуметры
      • Спейсеры Спейсеры
        • Расходные материалы
      • Пикфлоуметры Пикфлоуметры
        • Расходные материалы
        • Детские пикфлоуметры
        • Взрослые
    • Климатическая техника
      • Очистители воздуха Очистители воздуха
        • Для аллергиков
        • Для детской
        • Очистители воздуха для дома
        • Очистители воздуха для квартиры
        • От пыли
        • Угольные
        • Фотокаталитические
        • С НЕРА-фильтром
        • Очистители-ионизаторы
        • Очистители-увлажнители
      • Увлажнители воздуха Увлажнители воздуха
        • Паровые увлажнители
        • Ультразвуковые
        • Увлажнители воздуха для квартиры
        • Увлажнители воздуха для дома
        • Недорогие
      • Осушители воздуха Осушители воздуха
        • Для квартиры
        • Промышленные
        • Для бассейна
        • Поглотители влаги
      • Мойки воздуха Мойки воздуха
      • Ионизаторы воздуха Ионизаторы воздуха
        • Ионизаторы воздуха автомобильные
        • Ионизаторы воздуха для дома
      • Гигрометры Гигрометры
        • Термогигрометры
      • Расходные материалы и фильтры Расходные материалы и фильтры
    • Медицинская техника
      • Ингаляторы Ингаляторы
        • Компрессорные ингаляторы
        • Ультразвуковые
        • Электронно-сетчатые
        • Тепловлажные
        • Солевые
        • Небулайзеры
        • Детские ингаляторы
        • Ингаляторы для взрослых
        • Домашние
        • Карманные
        • Недорогие ингаляторы
        • Аксессуары и запчасти
      • Тонометры Тонометры
        • Автоматические
        • На запястье
        • На плечо
        • Стетоскопы
        • Механические
        • Аксессуары для тонометров
      • Термометры Термометры
        • Инфракрасные
        • Электронные
      • Товары для ухода за ротовой полостью Товары для ухода за ротовой полостью
        • Электрические зубные щетки
        • Ирригаторы
      • Средства от насморка и гайморита Средства от насморка и гайморита
      • Дыхательные тренажёры Дыхательные тренажёры
      • Детские лечебные пластыри Детские лечебные пластыри
    • Защитные чехлы
      • Чехлы для подушек Чехлы для подушек
      • Чехлы для одеял Чехлы для одеял
      • Чехлы для матрасов Чехлы для матрасов
    • Средства против пылевых клещей
      • Allergoff- средства от пылевых клещей Allergoff- средства от пылевых клещей
    • Средства для ухода за животными
      • Шампуни для животных Шампуни для животных
    • Бытовая химия
      • Стиральные порошки Стиральные порошки
      • Жидкости и капсулы для стирки Жидкости и капсулы для стирки
      • Средства от плесени Средства от плесени
      • Пятновыводители Пятновыводители
      • Средства для мытья посуды Средства для мытья посуды
      • Дезинфицирующие средства Дезинфицирующие средства
      • Чистящие средства для уборки Чистящие средства для уборки
      • Кондиционеры для белья Кондиционеры для белья
      • Уничтожители запахов Уничтожители запахов
    • Гипоаллергенная косметика
      • Шампуни и бальзамы для волос Шампуни и бальзамы для волос
      • Гели для душа Гели для душа
      • Косметические средства для защиты кожи Косметические средства для защиты кожи
      • Мыло Мыло
      • Дезодоранты Дезодоранты
      • Лаки для волос Лаки для волос
    • Постельные принадлежности
      • Подушки Подушки
      • Одеяла Одеяла
      • Комплекты постельного белья Комплекты постельного белья
      • Наматрасники Наматрасники
    • Изделия из гималайской соли
      • Соляные лампы Соляные лампы
      • Соляные подсвечники Соляные подсвечники
      • Гималайская соль Гималайская соль
    • Ортопедические товары
      • Ортопедические подушки Ортопедические подушки
      • Ортопедические матрасы Ортопедические матрасы
      • Подушки из гречневой лузги Подушки из гречневой лузги
      • Бандажи и корректоры осанки Бандажи и корректоры осанки
    • Товары для здоровья
      • Товары для детей и новорождённых Товары для детей и новорождённых
      • Душевые насадки Душевые насадки
      • Профилактика и лечение болезней ног Профилактика и лечение болезней ног
      • Косметические принадлежности Косметические принадлежности
      • Пульсоксиметры Пульсоксиметры
      • Гимнастические мячи Гимнастические мячи
      • Сауна для лица Сауна для лица
      • Товары для больных диабетом Товары для больных диабетом
      • Шагомеры Шагомеры
    • Кислородное оборудование
      • Кислородные коктейлеры Кислородные коктейлеры
      • Аксессуары и расходные материалы Аксессуары и расходные материалы
    • Массажеры
      • Массажеры для тела Массажеры для тела
      • Гидромассажные ванны Гидромассажные ванны
      • Электротренажеры Электротренажеры
      • Массажные тапочки Массажные тапочки
    • Обеззараживатели воздуха
      • Рециркуляторы Рециркуляторы
        • Ультрафиолетовые
        • Бактерицидные
        • Закрытого типа
        • Двухламповые
      • Ультрафиолетовые кварцевые облучатели Ультрафиолетовые кварцевые облучатели
    • Товары для дома
      • Фильтры для воды Фильтры для воды
      • Весы Весы
      • Вакуумные компрессионные пакеты Вакуумные компрессионные пакеты
      • Товары для ванной Товары для ванной
        • Держатели для ванной
        • Держатели для туалетной бумаги
        • Дозаторы для ванной
        • Коврики для ванной
        • Контейнеры для ванной комнаты
        • Крючки для ванной
        • Мыльницы
        • Наборы аксессуаров для ванн
        • Полки для ванной
        • Стаканы для зубных щеток
      • Красота Красота
        • Органайзеры для косметики
      • Товары для кухни Товары для кухни
        • Держатели кухонные
        • Диспенсеры кухонные
        • Емкости из полимеров
        • Контейнеры из полимеров
        • Лотки для приборов
        • Подставки кухонные
        • Посудосушки
      • Хозяйственные товары Хозяйственные товары
        • Водосгоны
        • Мешки для стирки
        • Сушилки для белья
      • Хранение вещей Хранение вещей
        • Вакуумные пакеты
        • Держатели для украшений
        • Коробки для хранения
        • Крючки настенные
        • Органайзеры для хранения
        • Органайзеры настенные
        • Разделители для ящиков
        • Чехлы для одежды
    • Грелки и Электроодеяла
      • Солевые грелки Солевые грелки
      • Электрогрелки Электрогрелки
        • Для ног
        • Для тела
      • Электроодеяла Электроодеяла
      • Электропростыни Электропростыни
    Скидка -45% на изделия из овечьей шерсти
    Будьте всегда в курсе!
    Узнавайте о скидках и акциях первым
    Новости
    Все новости
    Новые товары для хранения аксессуаров дома
    Новинка! Органайзеры для хранения гипоаллергенной косметики
    Новинка! Поглотители влаги «Bison Air Max»
    Статьи
    Все статьи
    Аллергия к плесневым и дрожжевым грибкам
    Аллергия к плесневым и дрожжевым грибкам
    Как преодолеть осеннюю аллергию?
    Как преодолеть осеннюю аллергию?
    Акарицидные препараты комплексного действия
    Акарицидные препараты комплексного действия

    Сопутствующие товары

    Очиститель воздуха Daikin MC707VM
    Есть в наличии
      32 000 руб/шт


    Подробнее
     
    Воздухоочиститель АТМОС-ВЕНТ-1501
    Есть в наличии
      5 540 руб/шт


    Подробнее
     
    Главная-Статьи

    Аллергия (Типы реакций)

    Аллергия (38) Астма (18) Косметика (2) Медицина (12) Очистители воздуха (4) Статьи партнеров (5) Экология жилища (19)
    27.08.2020

    Сами по себе аллергические реакции известны с глубокой древности. Астма упоминается у Гомера, сенная лихорадка (поллиноз) у Галена, аллергические реакции описывает Гиппократ и т.д. Сам термин «аллергия» впервые применен австрийским врачом-педиатром Клеменсом фон Пирке (тем самым, который придумал кожную пробу на туберкулез) в 1906 году для обозначения иммунологических реакций, сопровождающихся не защитой, а повреждением организма. Введением этого термина Пирке хотел подчеркнуть отличие этого состояния иммунитета от исходного и определить его как состояние измененной реактивности организма. Слово стало соединением греческих «allos» - иной, другой, и «ergos» - действие, реакция. И теперь мы говорим: аллергические реакции, реакции гиперчувствительности, реакции повышенной чувствительности. Организм, способный отвечать такими реакциями на контакт с конкретным аллергеном, называют сенсибилизированным к данному агенту.

    Знаменитые аллергики

    Людвиг Ван Бетховен, Антонио Вивальди, Марсель Пруст, Чарльз Диккенс, Джон Кеннеди, Теодор Рузвельт, Лайза Минелли, Элизабет Тейлор, Мартин Скорцезе, Исаак Бабель, Арсений Тарковский и т.д.

    Типы реакций гиперчувствительности

    Условно все реакции гиперчувствительности можно разделить на 3 типа в зависимости от времени между моментом контакта сенсибилизированного организма с аллергеном и проявлением аллергической реакции. При немедленных реакциях это несколько минут, при поздних (отсроченных) - часы, при замедленных - 2-3 суток. Наиболее распространенной в настоящее время классификацией реакций гиперчувствительности является предложенная в 1964 году Джеллом и Кумбсом, основывающаяся на различии механизмов формирования реакций.
    I тип (анафилактический, IgE-зависимый, гиперчувствительность немедленного типа) опосредована особым типом антител - иммуноглобулинами класса Е. Взаимодействие аллергена с фиксированными на поверхности тучных клеток и базофилов IgE-антителами приводит к высвобождению медиаторов. Примеры:анафилаксия, аллергический ринит и коньюктивит, бронхиальная астма, некоторые формы крапивницы.

    II тип (цитотоксический или цитолитический). При нем антитела взаимодействуют с антигенами поверхностей собственных клеток организма (или вторично включенными в состав клеточной поверхности), вызывая повреждение и гибель клетки при участии системы комплемента или клеток-киллеров. Примеры реакций: гемолитические реакции при переливании несовместимой крови, гемолитическая болезнь новорожденных при резус-конфликте, нефротический нефрит, лекарственная тромбоцитопеническая пурпура, острая реакция отторжения трансплантанта и т.д.

    III тип (иммунокомплексный), когда образуются комплексы иммуноглобулинов классов G и M с антигеном не на клеточных поверхностях, а в жидкостных средах. Они задерживаются в капиллярах, вызывают активацию комплемента и агрегацию (слипаниие) тромбоцитов, что приводит к привлечению лейкоцитов и выбросу биологически активных веществ и в конечном итоге к повреждению тканей. Примеры реакций: сывороточная болезнь после введения чужеродных белков, системная красная волчанка, гломерулонефрит после инфекций.

    IV тип (клеточно-опосредованная, замедленного типа или туберкулиновая гиперчувствительность). В его основе лежит взаимодействие Т-лимфоцитов, несущих на своей поверхности специфические рецепторы, с антигеном, представленным на макрофагах. В результате происходит клональное увеличение этой популяции лимфоцитов и выброс воспалительных лимфокинов. Примеры: туберкулиновая проба при туберкулезе и лепре, контактный аллергический дерматит, некоторые аутоиммунные заболевания, аллергия при некоторых инфекциях, реакции отторжения трансплантанта.

    V тип (стимулирующий). Выделяется не во всех классификациях и отличается участием антител, не связывающих комплемент. Если они направлены против рецепторов, участвующих в ее физиологической активации, то будут оказывать на клетку стимулирующее действие. Примеры: некоторые заболевания щитовидной железы.

    Сочетания. При многих заболеваниях встречаются признаки нескольких типов гиперчувствительности: например, при анафилаксии наряду с I типом может наблюдаться II, при лекарственной аллергии - все 4 типа, при экзогенном аллергическом альвеолите - I и III и т.д.

    Атопия

    Атопией называют склонность к выработке избыточного количества иммуноглобулина Е (IgE) в ответ на контакт с аллергенами окружающей среды. Термин «атопия», что происходит от греческого слова, означающего «чужеродный», впервые введен A.F.Coca в 1922 году для определения наследственных форм повышенной чувствительности организма к факторам окружающей среды. Проявлениями атопии являются различные аллергические заболевания и их сочетания. Термин «аллергия» часто используется как синоним аллергических заболеваний, медиатором которых является иммуноглобулин Е, но у части больных этими заболеваниями уровни этого иммуноглобулина оказываются нормальными, и тогда выделяется не опосредованный иммуноглобулином Е вариант течения заболевания.

    Аллергия среди нас

    Более 40% населения имеют признаки атопии (ВОЗ, 2000), и научные прогнозы говорят о дальнейшем росте числа аллергических заболеваний. Каждые 10 лет число больных удваивается. Академик Александр Григорьевич Чучалин назвал сложившуюся ситуацию неинфекционной пандемией. В мире более 150 млн. человек страдают бронхиальной астмой. Бронхиальной астмой болеют более 10% детей. По данным исследований 1999 года, распространенность аллергического ринита увеличилась от 10% в 1973 году до 30%. Аллергическими заболеваниями глаз страдают от 4 до 32% населения. В России заболеваемость составляет 16,5% и продолжает расти. Несмотря на раскрепощенность общества, есть мужчины, которые до сих пор считают услуги путан чем-то неприятным. Если с ночными бабочками, через которых проходит несколько клиентов в день, общаться не хочется, а секса с подругами не светит, то секс знакомства в Ростове помогут решить эту проблему. По интимным объявлениям предпочитают искать себе партнеров одинокие женщины и девушки разных возрастов. Это не проститутки и не индивидуалки, а такие же замороченные в обычной жизни люди. Они хотят расслабиться и отдохнуть в компании с мужчиной. Если среди родившихся до 1960 года атопический дерматит встречался у 1,4 - 3,1% детей, то к 2000 году - у приблизительно 25%. Если аллергией страдает хотя бы один из родителей, по вероятность возникновения заболевания у ребенка 30-40%, если оба - 70%. По наследству передается наклонность к развитию атопии, а не конкретное аллергическое заболевание. Наследственность по линии матери в большей степени (около 60%) связана с риском развития аллергического заболевания, чем по линии отца (18-22%). Наукой доказано, что уменьшения контакта с причинными аллергенами приводит к улучшению при аллергических заболеваниях.

    Атопическая болезнь и атопический марш

    К группе атопических заболеваний относятся бронхиальная астма, аллергический ринит, коньюктивит, гастроэнтерит, крапивница, анафилактические реакции. Термин «атопический марш» отражает естественный ход развития проявлений атопии, характеризующихся типичной последовательностью клинических симптомов атопической болезни, когда одни симптомы становятся более выраженными, тогда как другие идут на убыль. Кожные проявления атопии часто представляют собой первые проявления атопического марша. По данным нескольких исследований, приблизительно у половины детей с атопическим дерматитом, особенно с тяжелым, в дальнейшем развивается бронхиальная астма и у двух третей - аллергический ринит. Например, по результатам исследований, развитие бронхиальной астмы при тяжелом атопическом дерматите отмечается у 70% пациентов, при легком - у 30%, а у населения в целом - около 8%. Наличие такой закономерности говорит о том, что лечение должно быть направлено на предотвращение развития не только обострений самого заболевания, но и перехода его в другие аллергические заболевания.

    Общий подход к лечению

    В общих чертах лечение любого атопического заболевания сводится к следующим взаимодополняющим мероприятиям:

    • Выявление причинного аллергена (или аллергенов) и, по возможности, устранение контакта с ним(и). Примечание: Нельзя приравнивать выявление аллерген-специфических иммуноглобулинов Е при аллергологическом обследовании к диагнозу аллергии. Диагноз ставится на основании сочетания клинических фактов (связь появления симптомов и контакта с аллергеном) и данных аллергологического обследования.
    • Медикаментозная терапия данного заболевания
    • Проведение аллергенспецифической иммунотерапии причинными аллергенами (АСИТ).
    • На нашем сайте Вы можете найти материалы о том, как избежать контакта с наиболее распространенными аллергенами, а также получить сведения о различных аллергических заболеваниях и способах их лечения.

      При подготовке материала использована литература:
      И.С.Гущин. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М., «Фармарус Принт», 1998 г.
      Паттерсон Р., Грэммер Л.К., Гринбергер П.А. Аллергические болезни. Диагностика и лечение. Перевод с англ. Под ред. Чучалина А.Г., Гущина И.С., Улумбекова Э.Г., Фассахова Р.С. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000.
      О.Н.Соколовская. Битва. Астма и аллергия 2001/2(17); 20-21
      Научно-практическая программа «Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика», Союз педиатров России, М.: 2000г.

    Возврат к списку

    2003-2022 ©
    Торгово-информационный центр по аллергии и астме «Доктор Аль»

    Оцените качество магазина на Яндекс.Маркете.
    Яндекс.Метрика
    Компания
    Информация
    Помощь
    • О компании
    • Новости
    • Личный кабинет
    • Условия оплаты и доставки
    • Где купить?
    • Магазины
    • Политика конфиденциальности
    • Карта сайта
    • Статьи
    • Вопрос-ответ
    • Производители
    г.Москва, ул.Маленковская д. 32 стр. 2А

    Телефоны для связи:

     +7 (991) 225-95-80
    Заказать звонок
    Мы в социальных сетях:
    2003-2022 ©
    Торгово-информационный центр по аллергии и астме «Доктор Аль»

    Оцените качество магазина на Яндекс.Маркете.
    Все материалы, опубликованные на сайте, в которых указаны технические характеристики, наличие товара на складе, а так же его стоимость, носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437(2) ГКРФ