У меня начинается зуд по телу, кожа очень сухая...
13.12.05, Елена:
Здравствуйте, я заметила, что у меня начинается зуд по телу ( в области плеч больше всего - расчесываю до покраснения, кожа очень сухая ), примерно с октября. Я вперед подумала, может быть на снег, через какое-то время все исчезает, снег лежит, зуда нет, потом начинается все снова.
Тесты делала - аллергии не на что не нашли.
Как Вы считаете, что это может быть и к какому врачу еще обратиться, так как у аллерголога и дерматолога была.
Спасибо, с уважением Елена. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Основными специалистами, занимающимися этой патологией, являются как раз аллерголог и дерматолог. Прежде всего следует рассмотреть, что они сказали Вам, какие анализы делали, каковы их результаты. Каков уровень общего иммуноглобулина Е. Какие аллергены были проверены и какие нет. Проводилось ли обследование желудочно-кишечного тракта, анализ кала на копрологию, яйца гельминтов и дисбактериоз. Проводились ли обязательные обследования (клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови «на сахар», т.е. на глюкозу, натощак и с нагрузкой, биохимический анализ крови). Если все это было выполнено и никакой патологии не выявлено, может потребоваться консультация эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы.
И еще один момент. Дерматолог должен был дать Вам рекомендации по базовому уходу за кожей (например, смотри «Использование увлажнителей совместно с гидратацией» в статье
Атопический дерматит. Соблюдаете ли Вы их? Есть ли эффект?
Заочная консультация вряд ли решит все Ваши проблемы. Если вы не удовлетворены консультацией по месту жительства, возможна консультация на более высоком уровне (например, в Государственном научном центре Институте иммунологии Минздрава России: запись на консультацию по ОМС для жителей Москвы и области 111-83-01, в остальных случаях консультация на платной основе: 111-83-72, информация на сайте: http://www.raaci.ru/service.htm#Услуги), Институте Аллергологии и Клинической Иммунологии (ИАКИ), располагающий сетью клиник: Интернет-адрес www.iaci.ru, о возможности попасть на прием http://www.iaci.ru/time.php).
Вопрос
16.12.05, Алексей:
Здравствуйте! Совсем недавно моей маме заявили, что ей придется избавиться от всех имеющихся у нас животных: собаки, морской свинки, амадинов. Сказали, что может наступить отек легких. Прежде всего подозревают, что аллергическую реакцию у нее вызывает собака-такса. После общения с собакой (от слюны, от прикосновения к коже) у нее появляются красные волдыри. Практически каждую ночь она просыпается с приступами удушья (начинается обычно в 2-3 часа ночи и длится около часа). Аллергическая проба на собаку показала, что аллергия есть, но не сильная. Но есть кое-что настораживающее. Дело в том, что у моей мамы в детстве жили собаки и никаких аллергических реакций не проявлялось. Потом, наверное, в течение 10 лет она не заводила животных и тут обнаружилась аллергия. Собаку мы взяли в прошлом году, в мае. Первую неделю маму терзала страшная аллергия: у нее все чесалось, краснели и слезились глаза закладывало нос. Но затем все исчезло. И только чрез полгода у нее впервые появился кашель. Дело в том, что у нее вообще проблемы с дыхательными путями: постоянно то гейморит, то бронхит - это было еще и до собаки. А совсем недавно поставили другой диагноз - хронический ринит. Никакие средства от кашля не помогают, даже антибиотики. Противоаллергические средства, такие как супрастин и диозалин - тоже мало эффективны. Не помогает даже аэрозоль для астматиков. Единственное , что спасает - это эуфилин. Мы пробовали убирать собаку на месяц, тщательно вычистили квартиру, но все безрезультатно - приступы удушья не исчезли. Сейчас перед нами стоит нелегкий выбор и нам бы хотелось сохранить в добром здравии и маму и не потерять собаку. Может быть вы могли бы нам что-нибудь посоветовать. Как излечиться от такого? Может быть есть какие-нибудь центры, где нам могут помочь? Заранее спасибо Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Не обольщайтесь. Наличие частых простудных заболеваний, гайморитов и т.д. ни в коем случае не является аргументом против наличия аллергии: у нелеченных аллергиков не только чаще отмечаются симптомы, напоминающие симптомы простудных заболеваний, но и нередки различные синуситы и тому подобные проблемы: отечность слизистой создает благоприятные условия для их возникновения. А уж сколько раз клинику астмы принимали за бронхит – и не перечесть.
К сожалению, независимо от результатов проб, Ваше описание клиники заболевания Вашей мамы свидетельствует о том, что гиперчувствительность к аллергенам животных, и, прежде всего, собаки, у нее имеется. В настоящий момент, судя по всему, постоянный контакт с аллергеном уже привел к развитию аллергического ринита, и нельзя исключить формирование атопической бронхиальной астмы.
Аллергия чаще начинается в детстве, но может появиться в любом возрасте. К тому же аллергенность различных животных неодинакова. Вы взяли собаку щенком год назад, и реакция Вашей мамы сначала, видимо, объяснялась контактом со следовыми аллергенами собаки-матери, а сам щенок был малоаллергенным. Но сейчас собака достигла половой зрелости, т.е. ее аллергенность повысилась.
Насчет отека легких Вы, наверное, не совсем поняли врачей. По всей вероятности, речь шла об отеке Квинке, тяжелом обострении астмы и т.п. Эти состояния действительно могут представлять собой опасность для жизни Вашей мамы, и, как видите, получается, что Вы готовы рисковать ее жизнью ради таксы.
Описанное Вами лечение из рук вон плохо. Кто Вам сказал, что антибиотики – это средства от кашля?! Когда это они помогали от аллергии?! Эуфиллин был основным средством лечения обструктивных заболеваний бронхов где-то в середине прошлого века. Аэрозольные ингаляторы для облегчения симптомов могут не помогать по нескольким причинам: прежде всего, Вы не проводите планового противовоспалительного лечения, ну а кроме того, концентрация аллергена в окружении Вашей мамы может быть слишком велика, а обострение – слишком тяжелым, чтобы сниматься без использования
небулайзера. Да и пользоваться аэрозольными ингаляторами далеко не так просто, особенно во время приступа (для повышения эффективности ингаляции и были придуманы
спейсеры). Вашей маме нужна консультация пульмонолога для коррекции лечения. Но при сохраняющемся контакте с аллергенами и самого квалифицированного лечения может быть недостаточно.
Отдавать собаку на месяц не имело смысла: при отсутствии
специальной обработки аллергены животных сохраняются в помещении несколько месяцев. Кроме того, при выраженном аллергическом воспалении недостаточно простого удаления аллергена: воспаление не стихнет само по себе, без лечения.
Если уж говорить об ограничении контакта с аллергенами животных, не расставаясь с ними, то действенным будет только комплекс мер. Во-первых, это «разделение территорий»: животное не должно даже заходить в комнату Вашей мамы (даже в ее отсутствие). Мама не должна брать собаку не руки и т.д. Обработку для устранения аллергенов спреем
MITE-NIX Allergy Relief Spray следует проводить не реже 1 раза в месяц, а в «любимых» местах животного – еще чаще. Пылесосить надо ежедневно, и у пылесоса обязательно должен быть НЕРА-фильтр не ниже 12 класса, желательно наличие специальных щеток-насадок для устранения шерсти животных. Хотя бы в спальню мамы (а в идеале – в каждую комнату) установите подходящий для данной площади очиститель воздуха с НЕРА-фильтром, или с системой многоступенчатой очистки (например, Daikin). Помните, что ионизаторы или кондиционеры не заменят очиститель, и что работать он должен в постоянном режиме. Мыть животное надо часто (желательно – 1 раз в неделю), при этом использовать специальных шампунь для устранения аллергенов (такой шампунь есть в серии Mite-NIX), а делать это должен не другой член семьи (не Ваша мама).
Если указанные меры все-таки окажутся недостаточно эффективны, придется все-таки решать вопрос, что для Вас дороже: жизнь и здоровье мамы или возможность держать собаку.
Аллерген-специфическую терапию, единственный известный способ избавления от уже сформировавшейся аллергии, в случае аллергии на животных и в настоящее время в нашей стране не проводят ни в одном центре. Насколько мне известно, такие попытки были во Франции, но конкретный центр указать Вам не могу.
Если Вы не удовлетворены обследованием и лечением по месту жительства, Вы можете обратиться в диагностический центр при крупных медицинских институтах и клиниках. Например, в научно-консультативном отделении ГНЦ Института иммунологии МЗ России (смотри информацию на сайте http://www.raaci.ru), в сети клиник Института Аллергологии и Клинической Иммунологии (ИАКИ) (смотри информацию на сайте http://www.iaci.ru).
Вопрос
11.12.05, настя:
пставели диагнас рицедевируещея крапивница, отек квинке.подскожите что деллать как лечить Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: При рецидивирующей крапивнице и отеке Квинке проводит обследование, назначает конкретное лечение и осуществляет динамическое наблюдение врач аллерголог-иммунолог, к которому Вам и следует обратиться. Помимо аллергологического обследования и обязательных анализов, проводится ряд исследований для исключения патологии желудочно-кишечного тракта, очагов хронической инфекции и некоторых других заболеваний по показаниям. Основу лечения в легких случаях обычно составляют современные антигистаминные препараты и исключение выявленных провоцирующих факторов, обучение пациента. В средне-тяжелых и тяжелых случаях требуется неотложная медицинская помощь. Давать сколько-нибудь конкретные рекомендации по предоставленной Вами скудной информации мы не считаем возможным.
С момента докорма молочной смесью появились покраснения в складочках, потом корочки
11.12.05, Александра:
Здравствуйте! Моей дочке 6 месяцев. До 3-х месяцев она была на грудном вскармливании исключительно. В 3 у меня случился молочный криз и с тех пор я периодически вынуждена ее докармливать смесью, когда больше, когда меньше. При этом сама я кушала практически все понемногу за исключением самых явных потенциальных аллергенов (молочные продукты не исключала). С момента начала докорма смесью (Hipp Pre, так как ей докармливали в роддоме, а в момент, когда резко пропало молоко просто не с кем было посоветоваться) появилось покраснения в складочке сначала одной коленки, потом другой, которые то затихали, то обострялись, пока не появились также корочки на разгибательной поверхности стоп. Педиатр сказала, что это характерная белковая аллергия, на вопрос почему она не развилась в первые 3 месяца жизни, ответила, что она-де накопительная. Мой переход на диету результатов не дал, так как я докармливала. Т.о. возникло предположение, что это белок смеси. После перехода на смесь из козего молока (давала один день) ребенку стало хуже (вероятно, это перекрестный аллерген, что я узнала из статей на эту тему). Со вчерашнего дня (10.12) даю Hipp HA2 и отмечаю улучшение.
Вопрос: может ли у ребенка быть аллергия именно на белок смесей, а не на мое молоко (ведь я его перерабатываю). Есть ли вероятность, что при достаточном кол-ве грудного молока, ничего бы не было. Можно ли нам попробовать кисломолочные смеси, а не переходить на гидролизат? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Ранний перевод ребенка, особенно при отягощенном семейном анамнезе атопии, на смешанное и искусственное вскармливание может способствовать формированию аллергии к белку коровьего молока и родственным продуктам (козьему молоку, продуктам, содержащим белки коровьего молока и т.д.). Ваш рассказ также свидетельствует в пользу этого предположения. При смешанном вскармливании рекомендуется максимально долго сохранять грудное вскармливание (при условии соблюдения Вами гипоаллергенной диеты) и докорм смесями на основе гидролизатов (смотри рекомендации в статье
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость). Поскольку Вы отметили улучшение уже при назначении лечебно-профилактической, а не лечебной смеси, в принципе возможна переносимость кисломолочных смесей, но, как мне кажется, пробовать применять их следует после достижения ремиссии заболевания. При недостаточном эффекте обсудите с врачом перевод ребенка на докорм лечебной смесью. Дополнительный эффект могут дать препараты для нормализации микрофлоры кишечника. У детей старше 6 месяцев уже возможно применение современных антигистаминных препаратов (Зиртек в каплях) по назначению врача-аллерголога или микропедиатра. Не забывайте, что лечение атопического дерматита подразумевает не только диету, но и наружную терапию и уход за кожей (увлажнение, смягчение), наладить которую поможет дерматолог. Постельные принадлежности ребенка должны быть гипоаллергенными из легко стирающихся воздухопроницаемых материалов, и стирать их надо часто, чтобы на них не скапливались кожные секреты и не развивалась патогенная микрофлора. Общие меры по борьбе с пылью также необходимы: гипоаллергенный режим – это комплекс мер, а не только подбор молочной смеси.
Снова о голых собаках и очистителях воздуха
11.12.05, Владимир:
Я уже писал вам о том что уменя аллериная и я хотел бы завести собаку. Поулчил достаточно развернутый ответ (сводящийся к тому что в моем случае (астма, чихание, кодный зуд при прикосновении слюны) аллергия в россии не лечиться и можно лиш попробовать средства гигиены очестители воздуха и т.д.).
Хотел бы уточнить - будет ли у меня реакция на голую собаку (мексиканская голая собака - ксоло), а так же какой очеститель воздуха вы порекомендуете площад спальни 20 метров иногда там курят, хотелось бы получучить хороший прибор и не продешевить. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Абсолютно безаллергенных пород не бывает, но точно оценить риск не могу. Поскольку аллергеном является, собственно, не шерсть, а перхоть, то аллергические реакции вызывают и "голые" собаки тоже. Поскольку шерсть в данном случае не служит "аккумулятором" и "рассеивателем" аллергенов, для возникновения симптомов потребуется более тесный и длительный контакт. Более точной информации предоставить Вам не могу, т.к. мне не удалось найти сведения о том, с какой скоростью обновляются верхние слои кожи и насколько представлены основные аллергены группы Can на коже и в выделениях данной собаки. В основном мне доводилось слышать о меньшей интенсивности проявлений аллергии, а не о полном их отсутствии. Во всяком случае, не полагайтесь чрезмерно на то, что без шерсти не будет аллергии.
Вам подходят очистители с НЕРА-фильтром
Amaircare Модель 1100 (одно из достоинств - длительный срок службы фильтров),
Bionare BAP825,
Air purifier Модель 888, а также фотокаталитический очиститель
Daikin Siesta (Модель AVM) (рулонный фильтр рассчитан на 4 года, высокоэффективная очистка, автоматическая индикация воздуха, большой выбор режимов).
Вопрос
10.12.05, Ольга:
Здравствуйте. Моей дочке 4 месяца. Совершенно не можем гулять на улице. Как только выходим на улицу, дочка начинает задыхаться. Стоит зайти в помещение все проходит. Первый приступ случился 13 ноября. Через некоторое время после выхода на улицу. После этого приступы повторялись еще несколько раз, затем около недели все было в порядке. Долго не могла понять причину, которая их вызывала. Наиболее выраженные приступы случились 4 и 5 ноября сразу после выхода на улицу. Очень похоже на то, что организм таким образом реагирует на холодный воздух (в эти дни на улице был небольшой мороз). После этого на улицу не выходили.
Не могли бы Вы пояснить, что происходит с дочкой и как бороться с этим состоянием? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Уважаемая Ольга! Вы и сами понимаете, что данные симптомы ни в коем случае не являются нормой. Вы описали серьезный угрожающий симптом, которым может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. В таких случаях опасно гадать и выжидать, пока потеплеет. Необходимо немедленно обратиться к врачу, лучше в хороший диагностический центр (направить на консультацию может районный педиатр), где имеются врачи разных специальностей, в том числе кардиолог, пульмонолог и аллерголог, и пройти обследование. Подобные симптомы могут возникать при заболеваниях дыхательных путей и/или сердечно-сосудистой системы. Правильный диагноз и своевременное лечение являются необходимыми условиями нормального роста и развития ребенка.
Какой-то ужас начался во время беременности, и по настоящее время постоянные обострения...
08.12.05, Екатерина:
Здравствуйте! Мне 30 лет, с детства страдаю атопическим дерматитом. В 2000 г. поставили диагноз бронхиальная астма (ин-т Пульманологии) Там же назначили курс имунного препарата "Рузам". 2 года чувствовала себя не плохо. К сожалению какой то ужас начался во время беременности (2004) и по настоящее время постоянные обострения, отек Квинке, розовый лишай. Аллерголог рекомендовал пропить Зиртек 3,4 мес. (пока не принимала). Может у меня с иммунитетом не все в порядке? Подскажите где мне смогут помочь? Спасибо! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Розовый лишай – дерматологическое заболевание, не имеющее отношения к аллергии. Его лечат дерматологи.
Если начались постоянные обострения бронхиальной астмы, то это четко указывает на необходимость назначения плановой (базисной) противовоспалительной терапии (или ее усиления, если она уже проводится). В первую очередь это ингаляторы для регулярного применения: в самых легких случаях – кромоны, во всех остальных – ингаляционные местнодействующие гормоны, к которым в случае необходимости добавляются бронхолитики длительного действия.
Терапию бронхиальной астмы поможет наладить врач-пульмонолог. Отек Квинке требует обследования и лечения у аллерголога, и именно он может Вам помочь. Но Вы не выполняете его рекомендаций…
У меня аллергия на собак и кошек, но я завел себе собаку.
07.12.05, Сергей:
Добрый день!
У меня аллергия на собак и кошек (проявляеться в основном как насморк, чешуться глаза, астматические приступы) и тем не менее я завел себе короткошерстную но достаточно крупную собакую. У меня есть полгода год что бы понять могу ли я с ней жить в случае если нет ее заберет моя сестра.
Первые недели все было нормально незначительный кожный зуд появившись в первые дни уже черех неделю исчез. На днях впрочем собака умудрилась зайти в спальню и поваляться на кровати после чего с утра у меня был асматический принцип. Никаких лекарств я пока не принимал (купил на всякий случай кларитин).
В связи с чем возникло несколько вопросов.
1. Существуют ли гипоаллргенные породы собак и зависит ли аллергия от размера собаки.
2. Можно ли гигиеной (регулярная влажная уборка, очистители воздуха, раззграничение территории с собакой) организовать мое нормальное совместное проживание с животным.
3. Накапливаеться ли аллерген в моем организме - т.е. можно ли оставлять собаку если проявлений аллергии нет в течении полугода или осложнения осложнения могут возникнуть значительно позжее через год полтора два.
3. Нужно ли принимать антиаллергенные препараты в профилактических целях (если ярких проявлений аллергии нет).
4. В случае возникновения астматического приступа следует удалять его противоаллергенными препаратами типа кларитина, снимать спазмалетиками или другими средствами или просто пройтись по улице (получасовой прогулки в принципе хватает что бы бронхи отпустило).
4. Какие наиболее новые перпараты существуют (перечислите плиз для консультации с аллергологом).
5. На вашем сайте перечислено достаточно много видов очистителей воздуха. Хотел бы приобрести оптимальный (соотношения цена, качество, набор функций) для комнаты 30 кв метров (у меня полуторка общей площадью 60 кв метров собака обитает в кухне и коридоре) с учетом возможного курения в ней.
6. Сейчас собака супеться (еждневно убираю с пола ее шерсть - остаеться на щвабре) - ветеринар говорит что эта порода (американский бульдог) перестанет активно сбрасывать шерсть после адаптации (1-1,5 месяца) и прокалывания соответствующих аминокислот - уменьшиться ли моя аллергия после этого. Примечательно что до этого в моей кровати (в плане эксперимента ) поспал взрослый пит-буль (шерсть чуть короче жестче и практически не осыпаеться) после чего у меня никаких приступов астмы не было.
Заранее огромное спасибо и надеюсь на ответ
Сергей Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Совершенно очевидно, что у Вас аллергия на животных существует не только по анализам, она проявляется клинически, и Вы уже сейчас испытываете приступы астмы при контакте с животным. Как Вам, вероятно, известно, в таких случаях заводить животных не рекомендуется, и прогноз неблагоприятный. Неужели желание иметь собаку столь велико, что дело стоит такого риска? Тем не менее, отвечаю на Ваши вопросы.
1. Породы собак и отдельные их представители могут несколько различаться по аллергенности, но по-настоящему безаллергенных пород не бывает. К «лысым» собакам это также относится (аллергеном является не шерсть, а перхоть, секреты различных желез и т.д.). Наиболее аллергенны кормящие самки и половозрелые самцы, щенки и кастрированные животные – несколько менее. По мере роста Вашей собаки ее аллергенность для Вас увеличится. Степень аллергенности не зависит от размера собаки.
2. Что касается общегигиенических мер (обычная влажная уборка и проветривание вместо обработки средствами для устранения аллергенов, использования пылесоса с НЕРА-фильтром и фильтрового очистителя воздуха), то эти меры малоэффективны, т.к. с их помощью возможно устранение достаточно крупной пыли. Их применять все равно надо, но полностью проблему они не решат: аллергены животных – частицы мелкого размера (1-10 мкм), а частицы менее 10 мкм ускользают от влажной уборки и проходят через обычный пылесос. Нужны специальные меры. Такие меры разработаны (смотри статьи
Животные и их аллергены и
Препараты растительного происхождения для устранения аллергенов на нашем сайте), но являются эффективными только в комплексе, а эффективность их оценивается как средняя. Это значит, что 100% эффективность не гарантирована, и если весь комплекс мер применен, но не помогает, следует отдать животное и провести заключительную обработку средствами для нейтрализации аллергенов животных.
3. При длительном контакте с животным возможно как прогрессирование аллергии, так и повышение аллергенности животного из-за его роста и созревания, линьки, течки и т.д. С Вашей стороны может сказаться провоцирующее влияние таких факторов, как переносимые Вами вирусные инфекции и т.д.
4. Если есть хотя бы минимальные проявления аллергии, в приеме антигистаминных препаратов смысл есть. Но они не способны предотвратить приступы удушья. Судя по всему, Вам необходимо плановое лечение бронхиальной астмы, поскольку частота симптомов уже сейчас превысила пороговую для назначения терапии, а риск обострения велик. Для облегчения симптомов применяются ингаляционные бета2-агонисты с быстрым началом действия в аэрозольном ингаляторе (лучше со
спейсером) или через
небулайзер. А для планового лечения в зависимости от степени тяжести проявлений могут быть назначены кромоны (Интал, Тайлед), ингаляционные гормоны или даже комбинированная терапия). Чем меньше мер по ограничению контакта с аллергенами животного Вы предпримете, тем больший объем лечения понадобится.
5. Курение – дополнительный провоцирующий фактор при астме. А самой главной комнатой, нуждающейся в установке очистителя, является Ваша спальня. Туда лучше установить наилучший очиститель, который Вы можете себе позволить, например, Дайкин.
6. В физиологии и возрастных периодах собак я не специалист. Сказать Вам, перестанет ли собака линять, я не могу. Известно, что скорость обновления кожного покрова (и, соответственно, наличия или отсутствия перхоти) имеет некоторое значение при аллергии, а шерсть выступает скорее аккумулятором пыли и аллергенов.
У меня с детства аллергия по анализам на все и вся, а тут я купил себе кролика...
06.12.05, Андрей:
Здравствуйте! У меня с детстсва по анализам аллергия на все и вся, в том числе и на домашних животных (правда, не проявлялась пока), а также бронхиальная астма легкой степени тяжести. Решили с женой завести карликового кролика, пару месяцев ходили по магазинам, я "принюхивался" к животным (вдруг алеергия проявится), 3 месяца назад купили кролика. Аллергических реакций на него нет, даже в период линьки,но мама "бьет тревогу" и настаивает на том, чтобы мы его отдали, говорит, что аллергия - это накопительное заболевание, что может проявиться не сразу. Действительно ли есть такой риск, если симптомов нет абсолютно никаких? Насколько при моих медицинских показаниях опасно держать кролика в квартире? Буду очень благодарен за ответ, для меня это очень важный вопрос. Спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Для того чтобы называться аллергиком, тем более, «на все и вся», недостаточно данных анализов. При полном отсутствии клинической картины результаты анализов – просто интересный факт. Хотя и предостережение в какой-то мере. Но, вероятно, причина сдавать анализы все-таки была? Если в детстве у Вас был, скажем, «диатез» (ныне именуемый атопическим дерматитом), и в числе причинных аллергенов были аллергены животных, опасность для Вас в описанной ситуации довольно реальна. Если же Ваша аллергия – только тесты, проведенные «в целях профилактики», риск невелик.
Людям с аллергическим заболеванием заводить домашних животных не рекомендуется, и прежде всего по той простой причине, что развитие гиперчувствительности к этим аллергенам более чем вероятно. При определенных обстоятельствах, например, при вирусной инфекции… Скорее похоже не на «накопительство», а на то, как выпрыгивает чертик из коробочки. И никто Вам не сможет гарантировать, что этого не произойдет. Особенно осторожны будьте во время полового созревания Вашего питомца, а также во время беременности, родов и вскармливания, если это самочка. Имейте в виду, что основной аллерген грызунов – моча, так что своевременная и тщательная уборка клетки – залог Вашей безопасности.
Когда в доме становится сухо, шелушится кожа вокруг рта
05.12.05, Дарья:
Здравствуйте! Мне 20 лет. С наступлением зимы, видимо когда в доме становится сухо, у меня вот уже второй год начинает шелушиться кожа вокруг рта. В прошлом году кроме этого было ещё покраснение и шулушение кожи верхних век, а в этом году несколько пятен на теле размером с комариный укус - красные, зудят, и шелушаться. Дерматологи ставят диагноз атопический дерматит. Глаза я мазала гидрокартизоном и его производными, рот - лосьоном "Дипросалик" - помогло. Но если не мазать - то через какое-то время всё повторяется. К тому же мази гормональные... Хотелось бы устранить саму причину. Я сдала анализ крови на аллергены (30шт). анализ показал:
домашняя пыль - 1 калсах
библиотечная - 2
перо подушки - 1
шерсть собаки - 2
D.pteronissinus - 1
D.farinae - 1
куриное яйцо - 2
рис - 1
остальные - нули
В каком виде может проявлятся аллергия на эти аллергены? И может ли что-то быть причиной вышеописаной проблемы? Заранее спасибо! Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Прежде всего, ни фторированные гормоны, ни кератолитики (салициловая кислота) не предназначены для применения на лице, шее и в прочих местах с тонкой чувствительной кожей. Более того, применение фторированных гормонов само по себе может привести к развитию периорального дерматита. Для области рта нельзя использовать Дипросалик, это не приведет к излечению, наоборот, может поддерживать существование симптомов. Вам необходим осмотр дерматолога и рекомендации по грамотной наружной терапии.
Дело в том, что если подтвердится предположение о периоральном дерматите, окажутся необходимыми абсолютно другие меры обследования (например, соскоб с гладкой кожи и анализ ресницы на демодекоз), лечения и ограничительных мер. Например, нередко необходим отказ от фторсодержащих зубных паст, смена наружной терапии, во многих случаях требуется прием (строго по назначению врача) трихопола, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и очагов хронической инфекции. Диетические меры также отличаются. Так что если Вы хотите устранить причину, начните с выяснения данного вопроса с дерматологом.
Что касается результатов Ваших анализов, то результат, соответствующий 1 классу, обычно не учитывается как положительный. И в отрыве от реальной клинической картины их не анализируют вообще. Результаты, соответствующие 2 классу, и согласующиеся с клиникой заболевания, считаются положительными. Таким образом, Вам можно предварительно рекомендовать меры по борьбе с
домашней пылью, отказ от содержания домашних животных, исключение из диеты белка куриного яйца и родственных продуктов (куриное мясо и бульон; перепелиные яйца и мясо, мясо утки; соусы, кремы, майонез). Некоторые лекарственные препараты, содержащие белок куриного яйца (интерферон, лизоцим, бифилиз, некоторые вакцины) также могут провоцировать клинические проявления. Рекомендуется также отказ от постельного белья с наполнителем из пуха и пера: замена постельных принадлежностей на
гипоаллергенные. Но следует отметить, что для определения реальной роли выявленной гиперчувствительности рекомендуется очная консультация аллерголога. Следует идти от клиники к результатам обследования, а не наоборот.
Пониженная влажность воздуха отрицательно сказывается на течении практически любых кожных заболеваний и способствует ухудшению состояния и преждевременному старению даже здоровой кожи. А при атопическом дерматите водно-липидный баланс нарушен изначально, что является характерной чертой заболевания. Необходимо соблюдение базисных мер по увлажнению и смягчению кожи (мы приводили рекомендации по уходу за кожей в ряде статей на нашем сайте:
Атопический дерматит,
Гипоаллергенная косметика и бытовая химия), а также контроль относительной влажности воздуха и при необходимости использование
увлажнителей воздуха.