Насколько эффективен Рузам?
16.01.06, Елена:
Моему ребенку 3,5 года. С 3 месяцев у него атопический дерматит (пищевая аллергия). Принимали препарат Задитен 3 месяца. Стало лучше. Врач аллерголог прописал препарат РУЗАМ. Вопрос: на сколько эффективен данный препарат? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Мы уже неоднократно рассказывали о препарате Рузам, наиболее подробно
здесь,
здесь и
здесь, а также указывали телефон «горячей линии» по Рузаму. Рузам хорошо сочетается с прочим противоаллергическим лечением и примерно в два раза снижает интенсивность аллергического воспаления.
Видимо, что-то съел?
15.01.06, Вася:
Не знаю в чем дело, раньше никогда алергией не страдал, а вот вчероа по-видимому что-то съел и пошли покраснения на руках, да ще и чешется немного. Может быть это алергией? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Вполне возможно, хотя и не обязательно. Во всяком случае, до прояснения вопроса безопаснее соблюдать гипоаллергенную диету (смотри в статье
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость). И запишите продукты, которые Вы ели в предшествующий день, чтобы при необходимости Вы могли разобраться, с чем была связана реакция. Если симптомы сохранятся, обратитесь к врачу.
Куда мы только не обращались, никто нам не может помочь.
13.01.06, катя:
у моего ребенка аллергия уже более 2 лет. Куда мы только не обращались, но никто нам не может помочь. может быть ВЫ нам что-нибудь посоветуете. У него пищевая аллергия, все тело покрыто болячками. Заранее спасибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Трудно давать советы на основании столь минимальной информации. К сожалению, у нас нет за пазухой волшебного рецепта на все случаи жизни. Так что приходится идти обычным путем: лечением атопического дерматита занимаются прежде всего аллерголог и дерматолог. Вероятная роль пищевых аллергенов требует не только соблюдения индивидуальной гипоаллергенной диеты, но и учета этих данных при планировании аллергологического обследования, а также включения в диагностическую программу обследования желудочно-кишечного тракта, в том числе анализов кала на копрологию, яйца гельминтов и дисбактериоз. Тем не менее, борьба с пылью и создание гипоаллергенной обстановки в доме нужны даже в том случае, если основными аллергенами являются пищевые продукты. Так, для ребенка с пораженной кожей особенно важны
гипоаллергенные легко стирающиеся постельные принадлежности. Осмотр дерматолога обязателен: Ваше описание поражения кожи у ребенка наводит на мысль о возможном присоединении вторичной инфекции.
Собственно, ничего более конкретного на данном этапе мы Вам сообщить не можем. Наш сайт является информационным; мы не назначаем конкретного лечения и не приглашаем на обследование и лечение к себе. Но мы с удовольствием поможем Вам разобраться в более конкретных вопросах, связанных с заболеванием Вашего ребенка, если у нас будет больше информации.
У ребенка появились покраснения с шелушением на щечках
12.01.06, Мария:
Здравствуйте. Мое малышу 9 месяцев, в 7 появились покраснения с шелушением на щечках. Обратились к аллергологу сказали что это аллергия на коровий белок, назначили мазь элидел и капли зиртек, исключили все возможные аллергены, перешли на козье молоко результат нулевой. Что это может быть? спасибо за ответ. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Наболее вероятный диагноз – атопический дерматит. Назначенное лечение соответствует диагнозу. Если ребенок находится на смешанном вскармливании, обратите внимание на питание кормящей матери (рекомендации можно найти в статье
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость). Если вскармливание искусственное, введение коровьего молока или содержащих его смесей произошло в 7 месяцев , и гиперчувствительность к коровьему белку подтверждена данными аллергологического обследования, следует учесть возможность перекрестной аллергии на козье молоко и другие продукты – говядину, телятину и мясопродукты из них, ферментные препараты на основе поджелудочной железы крупного рогатого скота. Если ситуация была другой (например, до 7 месяцев ребенок получал смеси на основе коровьего молока без каких-либо клинических проявлений), следует подумать о возможной причинной роли другого фактора (например, возможна роль прикорма, введенного в эти сроки). Желателен анализ кала на копрологию, яйца гельминтов и дисбактериоз.
Лечение атопического дерматита – довольно сложная и комплексная задача, включающая не только диету и лекарственные препараты, но и базовый уход за кожей (частое применение увлажняющих и смягчающих средств, особенно после мытья), коррекцию микрофлоры кишечника, соблюдение гипоаллергенного режима (борьба с пылью, использование
гипоаллергенных постельных принадлежностей). Недоучет какого-либо фактора может свести на нет результаты лечения.
Вопрос
11.01.06, лара:
уже два месяца я и муж лечимся от аллергического дерматита никаких результатов.какие сдать анализы может это не тот диагноз который ставит врач? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Вероятно, Вы имеете в виду атопический дерматит, а не контактный аллергический? Во втором случае Вы, скорее всего, уже вылечились бы (если причинный фактор был устранен). Лечение атопического дерматита длительное и комплексное и не ограничивается медикаментозным лечением обострения. Обследование, в том числе аллергологическое тестирование, разработка мер по ограничению контакта с аллергенами и провоцирующими факторами, противоаллергическая терапия – задача аллерголога, а наружную терапию помогает наладить дерматолог. Обязательными компонентами лечения является соблюдение
гипоаллергенной диеты и максимальное устранение причинных аллергенов из окружения пациента.
В списках гипоаллергенных диет упомянуты не все продукты...
09.01.06, Елена:
У моего ребёнка (4,8 года) высокий имунноглобулин Е, диагноз атопический дермотит. Рекомендовали диету, но список не полный. Хотелось бы более подробно узнать о продуктах питания (к примеру не известно можно ли есть баныны или инжир). Какие не являются аллергенными и в каком колличестве их можно давать. Заранее спосибо. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Единой для всех диеты не существует. Жизнь неоднократно убеждала врачей и пациентов в том, что множество известных рекомендаций (например, выбирать фрукты, ягоды и овощи, ориентируясь на цвет, т.е. кроме красных и оранжевых) нельзя рассматривать как абсолют (так, при непереносимости яблок возможна реакция на яблоки любого цвета). Даже рекомендация не есть ничего, что выращено не в той зоне, где Вы проживаете, неверна при поллинозе (аллергии на пыльцу), при котором перекрестная пищевая аллергия «выбивает» из рациона множество пищевых продуктов именно данной зоны. Из всех общих рекомендаций самой «всеобщей» мне кажется та, которая исключает употребление готовых продуктов и полуфабрикатов, приправ, консервированного, копченого и т.д. Во всяком случае общие рекомендации – во многом статистика. Конкретная гипоаллергенная диета – вещь очень индивидуальная.
Общую информацию по этой теме мы разместили на сайте в статье
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость, где указываем в числе прочего и данные по степени аллергизирующей активности различных продуктов, но справочная информация – не индивидуальная диета. Продукты для составления меню следует выбирать из списка продуктов с низкой сенсибилизирующей активностью, учитывая при этом данные реального аллергологического анамнеза (сведений о переносимости/непереносимости продуктов в прошлом) и данных аллергологического обследования, которые Вы, несомненно, получили или в ближайшее время получите. При наличии аллергического заболевания, тем более его обострения, задача состоит не в том, чтобы найти общие для всех рекомендации по переносимости продуктов, в том числе и экзотических. Главное для Вас сейчас – составить для ребенка меню из жизненно необходимых продуктов, обеспечивающих нормальное сбалансированное питание и способствующее достижению контроля над заболеванием.
И в свете этой задачи я не вижу ни единой причины, по которой ребенку-аллергику, живущему в средней полосе, было бы жизненно необходимо определить переносимость инжира, пассифлоры, личи или чего бы то ни было столь же «жизненно важного». Я понимаю, что изменение Вашего отношения к проблеме требует времени, но будет гораздо лучше, если Вы с самого начала сосредоточитесь на действительно важных вещах.
Вопрос о бананах несколько сложнее. Они относятся к продуктам со средней аллергизирующей активностью, но входят во множество списков перекрестных пищевых аллергенов (т.е. возможна их прогнозируемая непереносимость при наличии, например, гиперчувствительности к сорным травам, латексу, другим пищевым аллергенам – киви, арахису и т.д.). Встречается и изолированная их непереносимость. На начальном этапе лечения бананы, как правило, исключают из рациона. При достижении ремиссии в принципе, можно попробовать ввести их в рацион (посоветуйтесь с аллергологом, просмотрите списки перекрестов, т.е. взвесьте совместно с врачом соотношение «риск-польза»).
Ребенок с пищевой аллергией в Новый год съел много шоколада.
08.01.06, Лариса:
Моему ребенку 8 лет.С рождения страдаем пищевой аллергией.В новый год сьела много шоколада уже 3 недели не можем снять реакцию ,а именно все тело в в крассных пятнах которые чешутся.Супрастин и другие препараты не помогают.Сейчас по совету врачей пропиваем уголь активированный и сидим на диете,но толку нет.В праздники в больнице не принимают.Посоветуйте что делать Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Мы категорически против назначения конкретного лечения, тем более детям, по Интернету. Общие рекомендации состоят в соблюдении строгой гипоаллергенной диеты, применению энтеросорбентов (а при необходимости – и очистительных клизм). Общее лечение (например, антигистаминные препараты), а также местное применяются по назначению врача. Больница не может полностью закрыться на праздники. В нашей стране не существует «мертвого сезона», во время которого полностью недоступна медицинская помощь. В периоды, когда не осуществляется консультативный прием, можно вызвать «Скорую помощь», даже обратиться «самотеком» в приемное отделение детской больницы.
Вопрос
05.01.06, Наталья:
ребенку 11,5 месяцев. аллергия на коровий белок и сою. не даем ни того ни другого, но щеки все равно красные. кормим безмолочной кашей Хайнц рисовой и гречневой, супом с картошкой, капустой и кроликом. подскажите пожалйста чем помно кормить? Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Составлением индивидуальных диет мы не занимаемся. В статье
Пищевая аллергия. Пищевая непереносимость на нашем сайте Вы можете найти справочную информацию о выборе базового питания для детей первого года жизни, о сроках введения прикорма, распределению пищевых продуктов по степени аллергизирующей активности и возможных перекрестных аллергических реакциях при непереносимости коровьего молока, после чего обсудить индивидуальную диету с наблюдающим ребенка врачом (педиатром, аллергологом, дерматологом). Следует учесть, что готовые продукты детского питания нередко включают соевый белок, что надо учитывать при их выборе. И, кроме того, необходимо убедиться, что учтены все причинно-значимые аллергены, а не только самые очевидные (ведение пищевого дневника, аллергологическое обследование).
При атопическом дерматите проводится также обследование желудочно кишечного тракта, включая кал на копрологию и дисбактериоз. Требуется постоянный уход за кожей (увлажнение и смягчение). Лечение комплексное, оно включает не только диету, но и меры по максимальному устранению контакта с аллергенами непищевого плана, общее лечение (в первую очередь антигистаминные препараты, например, Зиртек, и мембраностабилизирующие средства: кетотифен), наружную терапию.
Разводы на коже
04.01.06, Мари:
Иногда неизвестно по какой причине на поверхности кожи преимущественно на внутренней поверхности бедер,предплечьях и груди реже на кистях появляются пятна или же точнее сказать разводы которые меня совершенно не беспокоят,при надавливании исчезают и снова появляются.Проходят сами по себе в течении нескольких часов.Скажите пожалуйста что это может быть и опасно ли для окружающих.Зараннее благодарна. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: По Вашему описанию нельзя поставить даже предположительный диагноз, но, судя по всему, это неопасно ни для Вас, ни для окружающих. Трудно судить заочно, но Ваши симптомы нехарактерны для каких бы то ни было заразных заболеваний, да и для аллергических заболеваний тоже. Они могут объясняться вегетативными реакциями.
От апельсинового сока покрылась прыщами. Это аллергия?
02.01.06, Марина:
Здравствуйте!
1.5 года назад перепила свежевыжитого апельсиного сока (0,5 литра в день в теч. 1-2 месяцев). Покрылась прыщами на шее и на весках, проходили очень долго(пол года). Когда все прошло решила опять выпить стаканчик сока и все по-новому. Подскажите, пож-та, аллергия ли это, и что с этим делать? Раньше никаких аллергий ни на что не было. Спасибо. Марина, 23 года. Ответ.
Ответ:
Доктор Аль: Независимо от того, является ли данная реакция истинной аллергией или псевдоаллергической реакцией, продукт, вызвавший реакцию, необходимо строго исключить. Исключаются и его «родственники», в Вашем случае – цитрусовые и те продукты, в которые они входят. Первичное лечение может назначить и врач-терапевт после осмотра. При необходимости Вас направят к аллергологу. Аллергологическое обследование будет безусловно необходимо, если (будем надеяться, что этого не произойдет) Вас будут беспокоить подобные симптомы, но это не будет связано с употреблением цитрусовых.